解读桂林市城市公立医院综合改革(三)

发布时间:时间:2017/3/22 21:53:28      来自:荔浦县人民医院   作者:匿名  评论:0   阅读:203  
 

9.医疗服务价格改革会增加患者负担吗?

不会。为确保改革后患者总体医疗负担不增加,我市医疗服务价格调整坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,配套多项保障措施。

一是价格调整实行总量控制、结构调整。在保证公立医院良性运行、财政投入不减少、医保基金可承受、群众整体医疗负担不增加的前提下,逐步理顺不同级别医疗机构之间、各医疗服务项目之间的比价关系,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。即在控制调价总量前提下,通过降低大型医用设备检查治疗价格和检验价格、规范诊疗行为和降低药品、耗材等费用,为合理提高诊查、手术、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的服务项目价格腾出空间,改善医院收入结构,调动医务人员积极性,确保医药费用总量维持平衡。

二是与医保支付政策相衔接。调整后的医疗服务价格要按规定纳入医保支付范围,确保患者医疗费用负担总体上不会增加。

三是完善药品供应和保障机制,推进医药分开、在药品流通领域推行“两票制”,探索以市为单位实行药品带量采购,降低药品虚高价格,为服务调价调整腾出更大空间。

四是强化医药费用控制。结合我市经济发展水平、基本医疗保障和群众承受能力等因素,明确控费指标,确保医疗费用不合理增长得到有效控制。

10.我市城市公立医院药品零差率销售和新的医药服务价格从什么时候开始实施?
 经市政府研究,决定从2016年12月10日零时起,正式在全市城市公立医院实施药品零差率销售,同步实施新的医疗服务价格标准和财政投入补偿政策。

11.我市城市公立医院综合改革实行药品零差率销售、医药价格和医保支付政策调整改革的实施范围包括哪些医院?

(1)桂林市政府办的公立医院。包括桂林市人民医院、桂林市第二人民医院、桂林市第三人民医院、桂林市妇幼保健院、桂林市中西医结合医院、桂林市中医医院、桂林市口腔医院、桂林市社会福利医院等;

(2)自治区南溪山医院、桂林医学院附属医院参照执行;

(3)解放军一八一医院可参照执行。

12.桂林市城市公立医院实施药品零差率政策后财政投入和补偿方向内容有哪些?

(1)公立医院药品零差率补助。对公立医院实行药品零差率销售而减少的合理总收入,通过调整医疗技术服务项目与收费标准补偿85%,政府补助15%(以2015年自治区卫生决算报表数据为准)。

(2)离退休人员费用。已参加原机关事业单位养老保险的公立医院在册的离退休人员离退休费从机关事业单位养老保险基金中安排并由社保经办机构通过社会化发放,人社部门批复的离退休金与基金发放差额部分由单位补足。未参加原机关事业单位养老保险的在册离退休人员,离退休金由单位负责发放,对于2013年12月31日前退休人员的经费财政按100%进行补助,从2014年1月1日起退休的财政按30%进行补助。待国家机关事业单位工作人员养老保险制度改革具体办法出台后从其规定。

(3)基本建设项目补助。对符合规划要求的基本建设项目,市财政按市政府批准的可行性(筹资)方案对项目投资额或基本建设项目贷款利息给予补助。

(4)大型设备购置补助。对公立医院因业务需要购置大型医疗设备,由市卫生主管、财政等部门审核并报市政府审定后,列入年度采购计划,财政补助视财力情况采用一事一议方式确定。

(5)重点学科发展专项补助。加强儿科、急诊科、病理科等学科能力建设,对其人员培训和设备购置等由市财政统筹资金给予专项补助。

(6)重点专科建设补助。扶持重点专科建设,对公立医院的重点专科建设予以补助;对公立医院列入不同层级的各类重点专科,开展科研和学科创建的,按照国家级、省级、市级每年分别给予适当补助。

(7)卫生人才队伍建设补贴。对公立医院引进的我市急需紧缺专业医务人员,获得国家、省部级奖项、荣誉头衔的医学专家以及重点学科、专科的学科带头人等医学人才按政府有关规定分别给予奖励。

(8)其它补助。对公立医院承担政府指定的紧急救治、降消、艾滋病防治等公共卫生服务进行财政补助,由相关部门进行统一考核,根据实际完成公共卫生服务情况实施足额补助。对传染病、精神病、皮肤病等专科医院的政策性亏损给予适当补助。